COVID kéo dài ở trẻ em – Bài viết cập nhật 04.12.2024

Dược Phẩm Mộc Lâm xin chia sẻ thông tin liên quan đến nghiên cứu được công bố trên tạp chí Communications Medicine ( ngày cập nhật : 04-12-2024 ) báo cáo về tình trạng phổ biến và hậu quả của các triệu chứng sau bệnh do virus corona 2019 (COVID-19) ở trẻ em và thanh thiếu niên lên đến 24 tháng sau khi nhiễm bệnh.

Cơ sở để lập nghiên cứu

Một tỷ lệ đáng kể bệnh nhân COVID-19 liên tục gặp phải một loạt các biến chứng sức khỏe ngay cả sau nhiều tháng hoặc nhiều năm nhiễm trùng ban đầu với vi-rút corona gây hội chứng hô hấp cấp tính nặng 2 (SARS-CoV-2). Tình trạng này được y khoa gọi là COVID kéo dài.

Nghiên cứu COVID kéo dài ở trẻ em và thanh thiếu niên (CLoCk) được thiết kế để khám phá các triệu chứng COVID kéo dài ở trẻ em và thanh thiếu niên dưới 18 tuổi. Nghiên cứu đã báo cáo những phát hiện về COVID kéo dài ở 20.202 trẻ em và thanh thiếu niên sống tại Anh trong vòng 12 tháng sau khi nhiễm SARS-CoV-2 ban đầu.

Trong nghiên cứu hiện tại, các nhà khoa học đã phân tích dữ liệu nghiên cứu CLoCk để báo cáo các triệu chứng COVID kéo dài và hậu quả của chúng ở trẻ em và thanh thiếu niên trong tối đa 24 tháng sau khi nhiễm SARS-CoV-2. Việc theo dõi kéo dài này rất quan trọng để hiểu được sự tồn tại của các triệu chứng theo thời gian và tác động tiềm tàng của chúng đến chất lượng cuộc sống.

Thiết kế nghiên cứu

Nghiên cứu bao gồm tổng cộng 12.632 trẻ em và thanh thiếu niên từ nghiên cứu CLoCk, những người từ 11 đến 17 tuổi tại thời điểm xét nghiệm SARS-CoV-2 ban đầu (từ tháng 9 năm 2020 đến tháng 3 năm 2021).

Những người tham gia được phân loại thành bốn nhóm theo tình trạng nhiễm trùng của họ trong khoảng thời gian 24 tháng. Nhóm đầu tiên bao gồm những người tham gia chưa bao giờ có kết quả xét nghiệm dương tính với SARS-CoV-2. Nhóm thứ hai bao gồm những người ban đầu có kết quả xét nghiệm âm tính nhưng sau đó có kết quả xét nghiệm dương tính. Nhóm thứ ba bao gồm những người ban đầu có kết quả xét nghiệm dương tính nhưng sau đó không bị tái nhiễm. Nhóm thứ tư bao gồm những người ban đầu có kết quả xét nghiệm dương tính và sau đó cũng bị tái nhiễm.

Những người tham gia đã báo cáo các triệu chứng COVID kéo dài và hậu quả của chúng, được kiểm tra vào thời điểm 3, 6, 12 và 24 tháng sau lần nhiễm SARS-CoV-2 đầu tiên. Để vận hành COVID kéo dài ở trẻ em, nghiên cứu đã sử dụng định nghĩa nghiên cứu Delphi, tập trung vào các triệu chứng dai dẳng và những khó khăn liên quan trong hoạt động hàng ngày.

Những quan sát quan trọng

Tất cả những người tham gia nghiên cứu đều báo cáo rằng họ gặp phải một số triệu chứng 24 tháng sau khi bị nhiễm trùng ban đầu. Các triệu chứng được báo cáo thường xuyên nhất là mệt mỏi, khó ngủ, khó thở và đau đầu.

Sự khác biệt về tỷ lệ mắc triệu chứng đã được quan sát thấy giữa các nhóm nghiên cứu. Trong khi những người tham gia không bao giờ có kết quả xét nghiệm dương tính có tỷ lệ mắc triệu chứng thấp nhất, tỷ lệ mắc cao nhất đã được quan sát thấy ở những người tham gia ban đầu có kết quả xét nghiệm dương tính và sau đó bị tái nhiễm.

Các nhóm nghiên cứu cũng quan sát thấy sự thay đổi trong tổng số các triệu chứng được báo cáo. Trong khi 35% số người tham gia ban đầu có kết quả xét nghiệm dương tính và sau đó tái nhiễm không báo cáo triệu chứng, thì 46% số người tham gia chưa bao giờ có kết quả xét nghiệm dương tính với SARS-CoV-2 cũng báo cáo trải nghiệm tương tự. Tuy nhiên, ngay cả trong nhóm chưa bao giờ có kết quả xét nghiệm dương tính, 14% đã trải qua năm triệu chứng trở lên, làm nổi bật bản chất không đặc hiệu của nhiều triệu chứng được báo cáo.

Trong số những người tham gia báo cáo gặp phải hơn năm triệu chứng, khoảng 14% thuộc nhóm không bao giờ dương tính và 21% thuộc nhóm xét nghiệm dương tính ban đầu và nhóm tái nhiễm sau đó.

Mặc dù có sự khác biệt đáng kể về các triệu chứng, chỉ có một sự khác biệt nhỏ về sức khỏe tự đánh giá, mức độ nghiêm trọng của triệu chứng và tác động của triệu chứng được quan sát thấy giữa các nhóm nghiên cứu tại thời điểm 24 tháng. Phát hiện này đặt ra câu hỏi về việc liệu các số liệu sức khỏe tự nhận thức có thể nắm bắt đầy đủ gánh nặng của COVID kéo dài ở trẻ em hay không.

Xét đến đặc điểm nhân khẩu học của những người tham gia, nghiên cứu phát hiện ra rằng tình trạng COVID kéo dài phổ biến hơn ở những người tham gia lớn tuổi, những người tham gia là nữ cũng như những người tham gia có hoàn cảnh kinh tế xã hội khó khăn.

Những người tham gia đáp ứng định nghĩa nghiên cứu Delphi về COVID kéo dài gặp nhiều khó khăn hơn, chất lượng cuộc sống kém hơn và mệt mỏi hơn những người không đáp ứng định nghĩa nghiên cứu Delphi về COVID kéo dài.

Chỉ có 7,2% số người tham gia đáp ứng được định nghĩa nghiên cứu Delphi COVID dài hạn tại các thời điểm 3, 6, 12 và 24 tháng. Những người tham gia này báo cáo trung bình năm triệu chứng sau 3 tháng, năm triệu chứng sau 6 tháng, sáu triệu chứng sau 12 tháng và năm triệu chứng sau 24 tháng sau khi nhiễm trùng. Nhóm phụ nhất quán này phản ánh gánh nặng triệu chứng nghiêm trọng và dai dẳng hơn, nhấn mạnh nhu cầu hỗ trợ có mục tiêu.

Xét về tình trạng tiêm chủng, nghiên cứu không tìm thấy xu hướng rõ ràng nào về số lượng các triệu chứng được báo cáo, tình trạng sức khỏe, chất lượng cuộc sống và tác động hoặc mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng giữa những người tham gia đã tiêm chủng và chưa tiêm chủng sau 24 tháng.

Nghiên cứu: Nghiên cứu Đoàn hệ Quốc gia kéo dài 24 tháng nhằm kiểm tra tác động lâu dài của COVID-19 ở trẻ em và thanh thiếu niên. Tín dụng hình ảnh: Lightspring / ShutterstockNghiên cứu:  Nghiên cứu Đoàn hệ Quốc gia kéo dài 24 tháng nhằm kiểm tra các tác động lâu dài của COVID-19 ở trẻ em và thanh thiếu niên .hình ảnh: Lightspring / Shutterstock

Ý nghĩa nghiên cứu

Nghiên cứu phát hiện ra rằng một tỷ lệ đáng kể trẻ em và thanh thiếu niên (từ 11 đến 17 tuổi) luôn gặp phải trung bình năm triệu chứng trong khoảng thời gian 24 tháng sau khi nhiễm SARS-CoV-2, bất kể tình trạng nhiễm trùng của chúng trong giai đoạn này.

Trong khi các triệu chứng được báo cáo phổ biến nhất là mệt mỏi, khó ngủ, khó thở và đau đầu, những người tham gia ít báo cáo đau bụng, khó tập trung và đau cơ. Mặc dù được báo cáo bởi một số ít, những triệu chứng ít gặp này vẫn có thể ảnh hưởng đáng kể đến các hoạt động hàng ngày và cần được chú ý nhiều hơn.

Nghiên cứu đã sử dụng định nghĩa nghiên cứu Delphi COVID kéo dài để phân tích các triệu chứng, trái ngược với định nghĩa của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), không yêu cầu các triệu chứng phải xuất hiện trong vòng ba tháng đầu tiên sau khi nhiễm bệnh. Đây là định nghĩa duy nhất hiện đang được sử dụng cho trẻ em và thanh thiếu niên và được coi là mạnh hơn trong việc nắm bắt các triệu chứng COVID kéo dài, đặc biệt là đối với những người không có triệu chứng hoặc không biết mình bị nhiễm bệnh trong giai đoạn nhiễm SARS-CoV-2 cấp tính.

Điều quan trọng là nghiên cứu nhấn mạnh rằng nhiều triệu chứng được báo cáo là phổ biến ở thanh thiếu niên bất kể tình trạng nhiễm SARS-CoV-2 của họ, cho thấy có sự chồng chéo tiềm ẩn giữa tình trạng COVID kéo dài và các vấn đề sức khỏe nói chung của thanh thiếu niên.

Đáng chú ý là nghiên cứu không tìm thấy bất kỳ sự khác biệt đáng kể nào về sức khỏe tự đánh giá, mức độ nghiêm trọng của triệu chứng hoặc tác động của triệu chứng ở trẻ em và thanh thiếu niên có tình trạng nhiễm trùng và tiêm chủng khác nhau. Hơn nữa, các triệu chứng do người tham gia báo cáo là không cụ thể và thường được báo cáo phổ biến ở thanh thiếu niên, ngay cả trước đại dịch COVID-19.

Xem xét các phát hiện, các nhà khoa học nhấn mạnh nhu cầu nghiên cứu sâu hơn để hiểu bệnh sinh lý, phát triển các xét nghiệm chẩn đoán và xác định các biện pháp can thiệp hiệu quả để quản lý COVID kéo dài ở trẻ em và thanh thiếu niên. Đặc biệt, các nghiên cứu theo chiều dọc là cần thiết để làm rõ lịch sử tự nhiên của các triệu chứng và tác động của chúng theo thời gian.

Tài liệu tham khảo tạp chí:
  • Stephenson, T., Pinto Pereira, SM, Nugawela, MD, Dalrymple, E., Harnden, A., Whittaker, E., Heyman, I., Ford, T., Segal, T., Chalder, T., Ladhani, SN, McOwat, K., Simmons, R., Xu, L., & Shafran, R. (2024). Nghiên cứu Đội ngũ Quốc gia kéo dài 24 tháng nhằm kiểm tra các tác động lâu dài của COVID-19 ở trẻ em và thanh thiếu niên. Communications Medicine , 4 (1), 1-12. DOI:10.1038/s43856-024-00657-x,  https://www.nature.com/articles/s43856-024-00657-x

Bài viết được đăng tải bởi Công Ty TNHH Thương Mại và Dược Phẩm MỘC LÂM ( MỘCLÂMPHARMA ) chuyên nhập khẩu và phân phối các sản phẩm thuốc, thiết bị y tế, thực phẩm bảo vệ sức khỏe. Công ty ưu tiên các sản phẩm chất lượng cao, ứng dụng nghiên cứu tiên phong của các công ty dược phẩm trong nước nhằm mang đến mức giá tối ưu cho Cộng đồng. Bên cạnh đó MỘC LÂM PHARMA cũng đặt trọng tâm hợp tác với các đối tác có lịch sử phát triển lâu đời dẫn đầu thế giới trong lĩnh vực dược phẩm, các trung tâm nghiên cứu tuân thủ các tiêu chuẩn khắt khe nhằm đưa về thị trường Việt Nam những sản phẩm chất lượng, hiệu quả và an toàn.